“肠”治才能久安——解决便秘一身轻松

来源：澎湃号∙ 湃客

　　在日常生活中，是不是经常会遇到便秘？那么，如何才能解决便秘，还你一身轻松？听我慢慢道来。

　　病例故事一：气秘，我要帮你通通气。

　　一位白领工作者来到门诊，只见他支支吾吾，有点尴尬，“医生，我最近总是打嗝，嗳气，肚子胀，还爱放屁，想拉拉不出，拉了也感觉排不干净”，仔细询问病情，这样的情况大概有5-6天，原来是患者近期工作压力大，情绪焦虑，睡眠不足，平时又不爱运动，导致出现便秘的情况。医生随即运用理气通便的六磨汤加减来治疗，并嘱咐患者平时可多食用萝卜、柑橘、柚子、玫瑰花茶等，宜多走动，保持心情舒畅。果然一周后复诊，效果显著。

　　按语：肠道和大脑关系密切，每当我们情绪紧张、焦虑、压力大的时候，神经系统对肠道的调节功能就可能会紊乱，肠道就会进行罢工。此外，许多白领打工人经常长时间坐在办公桌前，缺乏运动，所以肠道也跟着“偷懒”，蠕动变得缓慢，食物残渣在肠道内停留时间过长，水分大量被肠道回收，大便自然就干硬了。我们要知道如果只是偶尔因为情绪问题、环境改变、或饮食因素而导致的几天不拉，这还不算是医学上说的慢性便秘病（至少6个月以上），但是这是肠道在发小脾气了，告诉我们要重视起来，这时候若及时纠正病因，便秘很容易能够得到解决，但若拖成慢性便秘，治疗就变得困难了。

　　病例故事二：热秘，我要帮你降降火。

　　一位中年男性老王涨红着脸来到医院，烦躁得抱怨道大便又干又硬，就像一粒粒羊屎，3-4天才能拉一次，每次都要费好大劲，还有口臭、小便也很黄。测了血压150/95mmHg，询问平时生活习惯爱吃辛辣刺激的食物，喜欢饮酒，还爱熬夜。随即开具麻子仁丸加减化裁清热润肠，嘱咐要监测血压，不可用力“屏”便，平时可适当食用香蕉、蜂蜜、梨、火龙果、芹菜等凉性食物，忌辛辣、油炸、烧烤。老王回家后吃了药有所好转，随即又开始了熬夜烧烤喝酒的快乐生活，大便又像羊屎便一样，有一天在用力排便时，导致血压飙升，诱发了腔隙性脑梗，万幸送医及时，这次终于下定决心改变生活习惯了。

　　按语：千万不要小看便秘的危害，它牵一发而动全身。首先，它最直接的危害就是肛肠疾病，俗话说“十人九痔”，长期用力排便会导致肛管压力升高，静脉曲张或者黏膜撕裂，痔疮、肛裂就找上门了，严重的甚至会导致直肠脱垂。而对于有心脑血管基础病的中老年人来说，用力排便时腹压升高导致血压飙升，极易诱发心梗、脑出血等心脑血管病。此外，长期的毒素、致癌物质堆积，还可能会影响内分泌，加重胰岛素抵抗，造成口臭、皮肤暗沉、肥胖，增加患结肠癌的风险。

　　病例故事三：虚秘，我要帮你补补气。

　　80多岁的李奶奶找到医生，诉说便秘史有10余年了，一开始吃“清肠茶”十分管用，后来效果越来越差，年纪大了以后更加严重，不吃药完全没有便意，人还总是没有力气，动一动就出一身汗，大便先干后软，便后非常乏力，平时也不爱动，吃饭也不香，整天就坐着看看电视，不愿出门。医生运用黄芪汤加减补脾益肺，润肠通便，嘱咐李奶奶尽量少吃清肠茶，平时可食用山药、莲子、粳米、大枣、鸡肉等补气食物，避免过度劳累，但也要每天出门散散步，晒晒太阳。过了一段时间，李奶奶回诊说出汗少了，精神好多了，不吃清肠茶也有便意了。

　　按语：便秘苦恼人群多，许多排毒养颜茶的广告满天飞。其实，市面上很多号称清肠排毒的产品，大多含有芦荟、大黄、番泻叶的成分，这些属于蒽醌类泻药成分，长时间服用会导致肠道神经损伤，结肠黑便病，最后导致没有这些药就完全拉不出来的“泻药依懒性便秘”。

　　总结：通过以上三个病例，我们可以看出，便秘这事儿，急不得，也拖不得。只要找对原因，养成好的生活习惯，管住嘴，迈开腿，绝大多数人都能告别“难言之隐”，一身轻松。“武功秘籍”有四式，赶紧练起来。

　　第一式是“吃得对”。

　　肠道是处理食物的超级工厂，想要肠道健康，最需要改变的就是我们吃进去的食物。平时增加膳食纤维，每天要吃够25-35克左右，不溶性膳食纤维（比如芹菜、红薯、玉米、大豆、胡萝卜等）与可溶性膳食纤维（燕麦片、苹果、猕猴桃、香蕉、牛油果等）按1:2搭配，并配合每天至少喝1.5升到2升水。

　　第二式是“动起来”。

　　肠道蠕动需要动力。每天可以进行适当运动，比如快走、慢跑、游泳30分钟，或者进行顺时针“摩腹”10分钟，按揉“天枢穴”3-5分钟，促进肠道血液循环。老年人还可以练习传统中医养生功法八段锦、太极拳等，帮助疏通经络，调动全身气血运行。

　　第三式是“练排便”。

　　每天有意识的锻炼我们的排便反射，固定时间去蹲厕所，养成排便习惯。蹲的时候脚下踩个小板凳，让膝盖高于屁股，这个姿势能让直肠变直，排便更顺畅。还可以每天练习提肛运动，促进括约肌收缩及舒张，预防痔疮。

　　第四式是“放轻松”。

　　焦虑情绪会抑制肠道蠕动，干扰肠道菌群，放大疼痛感知，形成恶性循环。我们可以通过调整对便秘的错误认知，减少焦虑情绪，每天进行10分钟的深呼吸、冥想、听音乐、晒太阳等方式来降低压力激素水平。

　　通过以上努力，若便秘症状还是不能改变，应及时就医，可适当运用药物（中药西药）以及其他外治法，比如穴位贴敷、耳穴压豆、针刺艾灸、推拿按摩，药物熏蒸等。但要注意，当出现便血黑便，体重无原因3个月下降5%，排便习惯改变如大便变细，腹泻便秘交替等，或持续腹痛，摸到腹部包块等情况，要立即重视起来，进行肛门指检、肠镜检查等，明确病因，及时治疗。

　　总之，若肠道若不通畅，我们不仅会肚子胀满不适，情绪也会变差，皮肤还会变暗沉，免疫力也会下降。解决便秘，才能一身轻松，“肠”治才能久安，让我们立即行动起来。