牙龈肿胀要警惕四种病

来源：上海交通大学医学院附属第九人民医院 

甘红副主任医师口腔修复

　　牙龈肿胀是口腔健康中常见的症状之一，需要警惕的四种病分别是牙龈炎、牙周病、智齿冠周炎和根尖周炎，建议及时就医检查确诊，并在专业医生指导下进行。

　　1、牙龈炎：牙龈炎是牙龈肿胀最常见且相对较轻的一种疾病，主要原因是口腔卫生不良，导致牙菌斑积累，进而引发牙龈发炎、红肿。患者会感到牙龈疼痛、出血，尤其在刷牙或咬硬物时更为明显。

　　2、牙周病：当牙龈炎未得到及时治疗时，可能发展为牙周病，不仅表现为牙龈持续肿胀、出血，还伴有牙周袋形成和牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动和脱落。

　　3、智齿冠周炎：智齿冠周炎是智齿萌出不全或阻生时，周围的牙龈组织易受到食物残渣和细菌的侵袭而引发的炎症，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可能伴有张口受限和面部肿胀。

　　4、根尖周炎：根尖周炎是发生于牙根尖周围组织的炎症性疾病，常为牙髓病的继发病，表现为牙龈肿胀、疼痛，甚至形成瘘管，严重时可能导致牙齿松动和脱落。

　　牙龈肿胀时患者应保持冷静并及时就医，切勿自行用药或拖延治疗，以免加重病情。患者还需保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、使用牙线或牙间刷清洁牙缝，避免食物残渣滞留，定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔问题。

　　治疗牙龈肿胀的方法

　　1、对于牙龈炎和牙周病，主要采取洁牙治疗和牙周洁治、刮治等方法，以彻底清除牙菌斑和牙结石，控制炎症，必要时可遵医嘱辅以局部抗菌药物或全身抗生素进行治疗。患者应定期进行口腔检查，保持口腔卫生，预防疾病复发。

　　2、对于智齿冠周炎，初期可通过局部冲洗、上药缓解症状，但若反复发作，建议拔除智齿以根除病因，且拔牙后患者需注意口腔卫生，避免感染。

　　3、对于根尖周炎，需在专业医生的指导下进行根管治疗，彻底清除根管内感染物质，并封闭根管，且对于严重病例，可能还需结合牙周手术或拔牙治疗。治疗后，患者应定期进行口腔检查，保持口腔卫生，预防疾病复发。